更新日期:23-AUG-2024
編寫日期:06-JUN-2024
糖尿病會增加患腦血管病、心臟病、足部壞疽、視網膜 病、腎病及神經系統疾病的機會。糖尿病是本港主要的慢性疾病，也是導致死亡的重要原因。［1］而全港約有十分之一的成年人患有糖尿病［2］，所以認識、預防和控制糖尿病很重要。
一、血糖與糖尿病（高血糖）
我們所進食的碳水化合物(包括糖分、澱粉質等)經消化後會轉變為葡萄糖，由小腸吸收進入血液循環系統，成為血糖。血液內的糖分能夠轉化成人體所需的能量，以維持人體的生命活動。
糖尿病是人體內的血糖指標增高，過剩的糖分經由尿液排出體外，故稱為糖尿病。根據世界衞生組織定義空腹血糖值等如或高於7.0度(mmol/L) 或餐後二小時的血糖值等如或高於11.1度(mmol/L) 便謂之糖尿病［2］。也就是我們日常說的高血糖。
二、糖尿病的原因和病徵
胰島素是由胰臟分泌的一種荷爾蒙，作用是控制身體的血糖水平，當胰臟的胰島素分泌不足或胰島素不能發揮功能時，便會導致血糖增高。只有少量或完全沒有胰島素分泌，稱為在I型糖尿病； 胰島素的分泌減少，而身體的細胞亦減低對胰島素的反應，稱為II型糖尿病。其中II型是最常見的糖尿病類型，多見於成年人。
糖尿病患者初期一般並無明顯徵狀，往往在檢查身體時透過量度血糖水平而發現。隨著病情發展會出現口渴、尿量增多、食量增加、體重減輕（簡言之「三多一少」）、身體疲倦、傷口經久不癒和出現感染等徵狀，病情不受控制時更會出現嚴重脫水和昏迷等情況。
三、中醫對糖尿病的認識
因糖尿病（主要是II型）的典型病徵為「三多一少」，即多飲、多食、多尿、乏力、消瘦；故中醫將其稱為「消渴」。消渴之名，早在《黃帝內經·素問·奇病論》即有記載：「此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。」描述了長期過食肥甘厚味，積熱內蘊，發為消渴之病。消渴病變機制為陰津虧損，燥熱偏勝。
《證治準繩·消癉》中有「三消」的規範：「渴而多飲為上消，消穀善饑為中消，渴而便數有膏為下消」。病變臟器關系到肺、胃、腎，尤以腎為關鍵。
四、糖尿病的中醫調養
I型糖尿病為先天稟賦所致，需要終生使用胰島素治療。II型糖尿病主要與遺傳、不健康飲食習慣、肥胖及缺乏運動等風險因素有關。因此生活調攝有十分重要的意義，需注意以下幾點［3］：
1.在保證機體合理需要的情況下，應限制糧食、油脂的攝入，忌食糖類，飲食宜以適量米、麥、雜糧，配以蔬菜、豆類、瘦肉、雞蛋等，定時定量進餐。戒煙酒、濃茶及咖啡等。
2.提倡病人進行適當鍛煉。適度鍛煉有助于消渴的治療。
3.加強日常護理。日常生活注意衛生，尤防壞疽的發生。(肢體末端壞死)
4.注意精神飲食調養。保持情志平和，制訂并實施有規律的生活起居制度。
資料來源：
［1］香港衛生署衛生防護中心（https://www.chp.gov.hk/tc/
healthtopics/content/25/59.html）
［2］《香港糖尿病參考概覽 - 成年糖尿病患者在基層醫療的護理 (病友篇)》（https://www.healthbureau.gov.hk/
pho/rfs/tc_chi/pdf_viewer.html?rfs=EducationalResources&file=DiabetesCare_HongKongReferenceFrameworkForDiabetesCareForAdultsInPrimaryCareSettings）
［3］萬方醫學網（https://tcm.med.wanfangdata.com.cn/
Detail/MedTCMDiseaseDetail?dataId=JB000152&dbName=MedTCMDisease）
Comments